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V+8-N检测体系八大类N小类检查

时间:2014-07-23 13:36:37

 

  V+8-N检测体系严格按照2009年国际脊柱关节病(SpA)评价工作组最新修订的强脊炎诊断标准,“8”即强直性脊柱炎八大检查项目,“N”即针对强直性脊柱炎进行的N小类更精微检查,检测体系汇聚风湿免疫科、骨科、医学影像、血液学、心理学、临床药学等多学科资深医生,执行大型联合会诊,制定个性化治疗方案,同时告知患者其病情、治愈率评估等会诊结果。

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  V+8-N检测体系通过强直性脊柱炎八大类检测1-140313140241S7.gif

  1、血液生化检查:血小板升高、贫血、血沉增快和C反应蛋白升高都可能是AS病情活动导致,不过尚有一部分AS患者临床上腰背痛等症状较明显但上述指标正常。AS类强直因子一般为阴性,免疫球蛋白可轻度升高。HLA-B27基因对于诊断AS起一定辅助作用,我国AS患者的HLA-B27的阳性率为90%左右,而我国正常人群的HLA-B27阳性率为6%~8%,大约80%的HLA-B27阳性者并不发生AS,大约10%的AS患者为HLA-B27阴性。

  2、免疫学检查:利用机体识别“自身”与“非己”抗原,对自身抗原形成天然免疫耐受,对“非己”抗原产生排斥作用,对各种可能涉及的因素进行分析,并对部分患者进行一些检查,结果显示与强直性脊柱炎有关。

  3、微生物学检查:利用一切肉眼看不到或看不清的微小生物或、细胞研究各类微笑生物的形态结构、生长繁殖、生理代谢、遗传变异、生态分布和分类进化等生命活动的基本规律,使脊柱内部有机物溶解,达到检查的目的。

  4、HLA-B27检查:AS病人HLA-B27阳性率高达90%~96%,利用人体白细胞抗原在免疫系统中只要负责细胞之间的相互识别和诱导免疫反应,调节免疫应答功能,分析有无遗传因素。
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  5、骶髂CT、MRI检:骶髂关节密度增高、关节间隙模糊、骨质轻度糜烂、明显破坏及关节融合。软骨下脂肪堆积;骨髓水肿;软骨不规则增粗、扭曲,软骨表面不规则、碎裂;骨侵蚀。

  6、关节液检查:关节液又称滑液,是由关节滑膜细胞分泌而成。在无菌条件下,行关节腔穿刺,抽出关节液,进行肉眼观察和显微镜观察。它是诊断强直性脊柱炎的一种重要方法,是提高关节疾病诊断的重要手段。关节液分为五种:正常关节液、非炎症性关节液、炎症性关节液、化脓性关节液、血性关节液。

  7、X线检查:关节X线片可见到关节面模糊,有侵蚀性损害。在疾病早期近关节处骨质疏松,软组织肿胀,骨质有侵蚀现象,晚期关节软骨坏死可使关节间隙变狭窄及纤维化。X线检查还有助于关节病变的诊断和鉴别诊断,亦能随访了解关节病变的演变。是目前最常用的影像学诊断方法。

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  8、超声影像检查:适于肌腱受累、肌腱端炎、滑膜炎、滑囊炎、囊肿及关节面软骨和软骨下骨的糜烂、侵蚀等病变的诊断。经超声引导下经皮穿刺引流术及药物注射等治疗性检查,尤其适用于处于深部的髋关节,或者是结构复杂及局部血流丰富的关节。